Dott. Carlo
Alberto Pallaoro:
Specialista in Chirurgia Plastica
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Portale di chirurgia estetica Pallaoro

 

Il LIFTING DEL COLLO

Il neck lifting (o lifting del collo) e' un intervento di chirurgia estetica realizzato in anestesia locale per eliminare dal collo i classici segni del tempo. Prevede il riposizionamento del platisma (il particolare muscolo che, arretrando, causa la formazione di rughe) e l’asportazione della pelle in eccesso.

di Paola Marchi


lifting del collo

Fig. 1
Il rilassamento muscolo-cutaneo, dovuto all’età ma anche a un drastico dimagrimento, determina sul collo la comparsa di solchi orizzontali e verticali e di cute in eccesso, specie a livello del mento.In questo caso n lifting  può restituire alla zona interessata il giusto profilo.

Quando si parla di rughe e degli inestetici segni del tempo si pensa immediatamente al viso, dimenticandosi il piu' delle volte del collo. Eppure l’inesorabile processo di invecchiamento cutaneo si manifesta visibilmente anche in questa zona, con la comparsa del doppiomento e di una serie di rughe definite figurativamente "cordoni". L’invecchiamento del collo risulta inoltre lampante anche in quei soggetti che si sono gia' sottoposti a un trattamento antirughe (come, ad esempio, le micro-infiltrazioni, il peeling laser o un lifting facciale). Se per il viso le strategie anti-eta' possono essere diverse, a seconda dell’entita' dell’inestetismo, per il collo invece l’unica soluzione veramente efficace rimane una sola: il risollevamento chirurgico muscolo-cutaneo. "I risultati di questo intervento - riferisce il dottor Carlo Alberto Pallaoro , specialista in chirurgia plastica a Padova - sono di grande effetto e rimangono tali a lungo, prevenendo per molti anni a venire ulteriori cedimenti locali"

L’INVECCHIAMENTO CUTANEO

Con il trascorrere degli anni,le cellule ed i tessuti perdono progressivamente la loro funzionalita' lasciando visibilmente sulla pelle i caratteristici segni del processo biologico di invecchiamento: rugosita', perdita di elasticita' e rilassamento, cute in  eccesso. Tra i vari fattori che concorrono a questo fenomeno di decadimento fisico troviamo in particolare l’alterazione - a livello qualitativo e quantitativo - di quelle strutture fibrose del derma (in particolare collagene ed elastina) che regolano l’elasticita' ed il tono della cute. A favorire l’invecchiamento dei tessuti ed il rilassamento muscolo-cutaneo ci sono inoltre diverse cause esogene. Tra queste, in primo luogo, i raggi del sole, responsabili dell’invecchiamento precoce della pelle perche' incrementano la disidratazione e la produzione di radicali liberi. Anche una repentina variazione di peso e' alla base della perdita di elasticita': in caso di un brusco dimagrimento la cute infatti si rilassa, diventando flaccida, e difficilmente trovera' la giusta tensione se non con un intervento mirato di lifting. L’invecchiamento non e' comunque solo una questione “cutanea” poiche' coinvolge tutta una serie di strutture anatomiche come muscoli (che, con il tempo, si assottigliano e si allungano, scendendo cosi' dalla loro sede originaria) ed ossa (la cui struttura si riduce progressivamente di volume).

GLI INESTETISMI DEL COLLO

Viso e collo, anche perche' maggiormente esposti all’aggressione degli agenti esterni, sono le parti del corpo piu' precocemente soggette all’invecchiamento. Nel collo, il rilassamento e la comparsa di rughe sono legati all’allentamento del platisma. Questo muscolo anteriore si modifica sia orizzontalmente (allargandosi) sia verticalmente (allungandosi), dando origine a rughe e solchi e ad un eccesso di cute che va a costituire il cosiddetto doppiomento. L’accentuazione di questi inestetismi e' proporzionale alla conformazione della mandibola piu' e' stretta, piu' il difetto e' rimarcato. La presenza di rugosita' e di un rilassamento muscolo-cutaneo del collo costituisce un problema di natura estetica ed in molte persone e' causa di grande disagio.

 

lifting del collo

Fig. 2
Pelle rugosa e flaccida e presenza dell’inestetico doppiomento: chirurgicamente si interviene in anestesia locale, in regime di day hospital, con la trazione del plastisma, l’asportazione della cute in eccesso e  una micro-lipoaspirazione locale.

lifting del collo

Fig. 3
Il lifting può dare risultati di grande effetto anche in soggetti anziani. Per un ringiovanimento globale in questo caso si fa ricorso ad un lifting totale di viso e collo con risultati più duraturi rispetto al passato.    

Appesantita dalle rughe e dall’eccesso di cute e di grasso, la natutale estensione del viso, perde l’armonia di un tempo risultando piu' corta e tozza. Per restituire al collo lo slancio ideale viene in aiuto la chirurgia estetica con l’intervento di liftinglocale, realizzato ora in day hospital attraverso piccole incisioni prevalentemente retroauricolari. Sparito l’antiestetico effetto di un collo “troppo tirato”, creato dai lifting degli anni passati. Con la tecnica di risollevamento muscolo-cutaneo i risultati sembrano naturali tanto che nemmeno le tracce chirurgiche risulteranno evidenti: rimarranno infatti per la maggior parte nascoste nel solco dietro l’orecchio.L’espressivita' del volto, di cui il collo costituisce una naturale estensione, rimarra' pertanto inalterata anche durante il giocomimico.

IL LIFTING DEL COLLO

Il lifting del collo non lascia segni evidenti perche' viene realizzato prevalentemente attraverso incisioni retroauricolari della lunghezza di un paio di centimetri.Queste incisioni bilaterali che consentiranno di arrivare al platisma vengono praticate senza causare particolare sanguinamento con il laser CO2 pulsato.

lifting del collo

.L’obiettivo e' di “tirare”quel grande muscolo posto nella regione antero-laterale del collo che nel corso degli anni e' visibilmente ceduto. Questa manovra richiede una particolare precisione da parte del chirurgo che dovra' eseguire un delicato ed ampio scollamento della cute dalla fascia muscolare, in modo da rispettare i piani anatomici esistenti. Il passo successivo e' l’arretramento, di uno o due centimetri, del plastismaed il suo accorciamento attraverso un plicaggio, ovvero una “ripiegatura” utile anche per restituire al collo la giusta tensione. Una volta fissato il platisma con punti biocompatibili e riassorbibili, si passa alla fase conclusiva del lifting, che prevede il risollevamento della cute in superficie e l’eventuale asportazione  di quella in eccesso. L’intero intervento - riferisce il dottor Pallaoro - si svolge nell’arco di una quarantina di minuti; per tutta la durata chirurgica, il paziente verra' monitorato da strumenti on-line mentre la presenza costante dell’anestesista in sala operatoria garantira' una maggiore tranquillita' e sicurezza.

IL POST-OPERATORIO

Terminato il risollevamento chirurgico, il collo viene fasciato con un bendaggio compressivo utile per limitare edemi ed ecchimosi e rimovibile entro 24/48 ore. E’ normale notare nei primi giorni la presenza di gonfiori ed ematomi, la cui rapidita' di riassorbimento varia da soggetto a soggetto ed e' inoltre favorita dalle prescrizioni post-chirurgiche (come dormire con due cuscini e praticare la terapia laser). Il ritorno dal chirurgo avverra' in quarta/settimana giornata per la rimozione dei punti mentre per poter ammirare i risultati definitivi si dovra' attendere almeno un’altra settimana.Il lifting muscolo-cutaneo da' risultati piu' apprezzabili e duraturi di un semplice lifting cutaneo perche' consente di intervenire in profondita' pur rispettando i piani anatomici esistenti.

Per ulteriori informazioni vedi anche:
IL LIFTING MUSCOLO-CUTANEO
I LIGHT LIFTING
IL CHEEK LIFTING (lifting delle guance)
IL LIFTING TEMPORALE (lifting della fronte

 



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